霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴瘤的一种独特类型,为青年人中常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结,以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见,然后扩散到其他淋巴结,晚期可侵犯血管,累及脾、肝、骨髓和消化道等。那么PETCT可以检测出霍奇金淋巴癌吗?
近年来,影像诊断学的一-个重要进展,就是图像融合技术的发展与应用。图像融合包括硬件与软件,是一个全自动图像配准及多种图像的解读技术,它不仅具有全自动的功能与解.剖图像的融合,还可以让具有不同特征的影像在同一平台显示、解读,对比与分析,为临床诊断与治疗之间架起了一座高速、流畅的桥梁。图像融合引人瞩目的产品就是PETCT,就是将“正电子发射计算机断层显像技术-PET”所获取的功能性信息,与“X-射线计算机体层显像技术-CT”获取的解剖学信息进行融合
研究结果显示,PETCT在淋巴结、结外器官和骨髓受累方面的检测敏感性非常高,特别是对外周和胸部的淋巴结,在骨髓受累方面其敏感性等同于骨髓活组织检查。因此PETCT在经典型霍奇金淋巴瘤分期中有着较大影响,PETCT提高了成像的质量和准确性,使病变检测敏感度提高了15%~25%,这可使患者疾病分期上调,改变治疗方案。
分期上调对于治疗方案的选择是至关重要的,因为早期和进展期霍奇金淋巴瘤的治疗是完全不同的,并且也减少了早期霍奇金淋巴瘤患者因为过度治疗而导致的相关不良反应及死亡。
PETCT进行精细准确分期后,降低了相应的治疗强度和治疗负担。目前推荐PETCT用于霍奇金淋巴瘤患者的疾病分期。
PETCT有哪些优势?
大多疾病都会经历从基因突变- 代谢异常→形态改变的发展过程。传统的CT[检查密度分辨率高、定位准确,但只有当疾病发生到“形态改变”这一阶段才能被发现,因此不能达到“早期诊断”的目的;传统的PET检查,虽然能在“代谢异常”阶段就发现病灶,但是由于缺乏周围正常组织的对照致使定位模糊。PETCT一次显像能同时获得PET与CT两者的全身各方向的断层图像,既发挥了两者的优势,又有效地弥补了两者地不足。作为当今完美、高 档次的医学影像设备,PETCT全面实现了医学影像学“四定”目标:
“定位”:发现病变和明确病变部位
“定性”:明确显示形态和功能变化的病理和病理生理性质
“定量”:量化疾病或病变在形态学上及功能上的改变
“定期”:确定疾病的发展阶段
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