淋巴瘤是临床上常见的恶性肿瘤之一,由于淋巴组织全身分布的特点及免疫反应的功能决定了淋巴瘤的临床分期和疗效评价较其他肿瘤更为困难。PETCT能够更敏感、特异地发现淋巴瘤病灶、判断疗效,它被认为在恶性淋巴瘤的诊疗过程中起着核心作用。
PETCT对霍奇金淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤和滤泡性淋巴瘤这三种亚型均有稳定的高摄取性,对套细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、淋巴母细胞淋巴瘤等亚型也有较高摄取;相反,其他类型的淋巴瘤如外周T细胞淋巴瘤、边缘区淋巴瘤、MALT淋巴瘤等类型,FDG摄取不高且稳定性差,一般不PETCT进行分期和疗效评价。
做PETCT需要什么准备吗?
需要空腹禁食至少4个小时;血糖控制在10nm/mol以下;女性避开月经期,以免影响妇科显像;化疗后的患者确保检查前一周没有使用过升白针,防止骨髓增生反应影响骨骼显像。
做了PETCT还需要做活检吗?
PETCT是一种影像学检查,它不能代替病理,对病灶穿刺或组织活检后的病理结果仍然是确诊的“金标准”;但在还没有活检的情况下,PETCT可以帮组寻找到活性高的病灶活检,从而提高活检的阳性率。
已经确诊了淋巴瘤还要做PETCT吗?
由于淋巴瘤病变可累及全身多处组织器官,在治疗前行PETCT显像可一次性、快速、准确的排查是否存在全身其他病灶,从而对疾病进行分期;不同的分期,相应的治疗方案也是不同的,可见淋巴瘤治疗前分期的必要性。
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