PETCT能够检测出肺结节/肺癌吗?PETCT有哪些优势?
目前评价肺癌肺结节的方法包括CT检查、细针穿刺活检(TTNA)、支气管镜和直视下胸腔镜检查。CT检查是评价肺部结节的常规方法,特别是高分辨率的薄层CT,能更好地鉴别结节内的钙化方式,主要不足是对结节的诊断缺乏特异性。对不能定性的肺结节可选择透视、CT或超声波引导下的TTNA,但仍存在10%~25%的假阴性。支气管镜对位于中央位置的较大的病变可进行活检,但因大多数结节部位是支气管镜所不能达到的。胸腔镜检查虽有高的灵敏性、特异性和准确性,然而胸腔镜检查系创伤性检查,有时并不能将恶性组织全部切除。而PET具有极高的灵敏性、特异性及准确性,一般认为CT检查结合18F-FDGPET显像是评价肺部结节可靠及经济的无创性诊断方案。
通常情况下,越大的结节恶变可能性越高。3mm以下的结节恶变的可能性为0.2%;直径<=6mm实性小结节绝大部分为良性,恶性概率小于1%;结节直径大于8mm时,孤立性肺结节为恶性病变的概率明显增高,尤其是直径在1.5cm以上的实性结节及8mm以上的磨玻璃结节需要特别注意。
人每个人都有可能长肺结节,小的肺结节普通胸片可能会漏诊。建议45岁以上的人做一次PETCT检查,真的查出有肺结节,也不要慌张,先把诊断搞清楚,因为有许多肺结节是良性,即使是恶性,只要早期发现、准确诊断、正确治疗,早日恢复健康。
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