PETCT检查是属于肿瘤检查的一种手段,主要针对检测有无早期肿瘤、鉴别肿瘤的良恶性、还有对于肿瘤术前及术后有无转移或复发和疗效评估。那么PETCT检查纵隔肿瘤的表现有哪些特点?
纵隔肿瘤的CT特点,一个是定位,一个是形态,再一个是密度。CT上能提供这几个信息,定位是首要的。再接着看密度。密度对于纵隔肿瘤很关键。比如说它是不是囊性的,如果是囊性那90%以上都是良性的,叫纵隔的囊肿。
前纵隔有前纵隔的囊肿,像胸腺的囊肿,淋巴管的囊肿等等,前纵隔还有皮样囊肿,是囊性畸胎瘤的一种表现。
中纵隔的气管囊肿比较多,淋巴管囊肿也可以是中纵隔。后纵隔也有食管的囊肿等等,这些囊性病变都是良性,而且有一个密度特点,比较均匀的水样密度。当然和它含的物质也有关系,有的密度会高一些,它增强没有强化是囊性病变的一个特点。
含脂肪对纵隔肿瘤也是非常有帮助的,像前纵隔的畸胎瘤,畸胎瘤可以是多胚层来源,尤其含有脂肪的时候,它是成熟畸胎瘤,表现为多种密度。比如水的密度、脂肪密度、骨的密度、软组织密度,它越复杂,密度表现越多样,越提示它是成熟的,是良性的。
医生做诊断的时候,会根据肿瘤的部位、密度,把容易区分的这些,通过平扫,就能诊断出来。
比较复杂的,难诊断的是发生在前中后不同部位的实性肿块,要鉴别它是良性还是恶性,要根据它的形态、边缘特点,以及增强特点来进行综合的诊断。
也就是说不同的纵隔肿瘤,都有各自的特点,我们能够根据看到这些表现,判断出来,如果有良性的特点,就能直接判断出来。如果判断不出来,也能够把它排除。
对,尤其是纵隔的,囊肿性的,再就是含脂肪的,如果在一个肿块里,有脂肪密度的较多的是畸胎瘤,这些通过平扫就能诊断。
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